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寶寶接種疫苗全解析!


因應秋冬流感流行季,公費流感疫苗也在近期開打了!小孩與孕婦都是感染的高危險群,容易產生相關併發症。爸媽除了要記得帶小孩去接種,也要了解相關注意事項喔!除了流感疫苗以外,以下也會為爸媽們解析其他常規接種疫苗的重要Q&A。

流感疫苗常見Q&A

Q:公費流感疫苗接種對象?
A:年滿6個月以上~國小六年級學童(104學年度註冊為小一至小六學童)、孕婦、65歲以上老人、安養養護機構等對象、罕見疾病患者、醫事及衛生防疫相關人員、禽畜業及動物防疫相關人員、重大傷病患、50-64歲具高風險慢性病患。

Q:6個月以下的寶寶,為什麼不是接種對象?
A:因為6個月以下的寶寶對流感疫苗的免疫反應不佳,所以並非適用對象喔!8歲以下的小孩,如果是第一次接種,應該在間隔4星期後施打第2劑。9歲以上的話,不論之前接種過幾劑,也只要接種一劑就夠囉!流感疫苗也可以與其他疫苗同時接種在不同部位。

Q:哪些情況下小孩不適合打流感疫苗?
A:有以下情況的話,基本上不適合接受流感疫苗接種,也建議爸媽進一步向醫師諮詢。
1.已知對「蛋」的蛋白質嚴重過敏(輕微過敏的話,請諮詢專業醫師)
2.已知對疫苗的成分過敏過去注射曾經發生不良反應

Q:不確定是否對蛋過敏,需要先讓寶寶試吃蛋嗎?
A:不需要!除非寶寶本身有特殊過敏體質、家族中其他人對雞蛋過敏或曾經接種流感疫苗後出現過敏反應,否則基本上都可以施打流感疫苗。爸媽如果不放心,可以在打完疫苗後,留在醫院或診所觀察至少30分鐘,沒有出現任何不舒服症狀再返家休息喔!

Q:打完流感疫苗會有什麼副作用?
A:接種後,部分小孩可能會有注射部位疼痛、紅腫,或發燒、頭痛、倦怠、皮膚搔癢、紅疹等輕微反應,通常接種後的1、2天就會好轉。一旦出現嚴重的副作用,例如:發燒超過48小時、呼吸困難、心跳加速、聲音沙啞、氣喘、眼睛或嘴唇腫脹、頭昏、心跳加速,或其他意識或行為改變,爸媽最好盡速帶小孩到醫院檢查。

Q:孕婦可以施打嗎?
A:可以!從去年(2014)開始,孕婦也是公費流感疫苗的接種對象囉!疾管署資料顯示,懷孕之後,體內的免疫系統對流感病毒的抵抗力變得相對脆弱,孕婦與小孩同樣都是感染流感後容易出現併發症的高危險群,也會間接提高寶寶早產、流產的機率。因此,孕媽咪別忘了與產檢醫師諮詢施打流感疫苗的相關訊息,保護自己,也同時間接保護出生後6個月內的寶寶喔!

Q:需要攜帶哪些證件?
A:帶6個月以上~國小入學前的小孩打流感疫苗前,需攜帶「兒童健康手冊」與健保IC卡。孕婦則需攜帶要身分證、健保IC卡與「孕婦健康手冊」。國小一到六年級的學童則會在學校集中接種,不需要攜帶證件。

其他流感疫苗資訊
流感疫苗接種地圖-104年縣市流感疫苗合約院所


季節性流感疫苗Q&A

除了流感疫苗之外,寶寶也必須接種各類疫苗,常規的疫苗接種日程表如下:

常規疫苗接種
★出生24小時內 → B型肝炎疫苗

★出生滿24小時後 → 卡介苗(BCG)

★出生滿1個月→ B肝疫苗(第2劑)

★出生滿2個月  → 五合一疫苗(第1劑)
                         → 結核型肺炎鏈球菌(第1劑)

★出生滿4個月 → 五合一疫苗(第2劑)

★出生滿6個月 → 五合一疫苗(第3劑)
                         → B肝疫苗(第3劑)

★出生滿12個月 →  水痘疫苗
                           →  麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗

★出生滿12-15個月 → 結合型肺炎鏈球菌(第2劑)

★出生滿1年3個月 → 日本腦炎疫苗(第1劑、第2劑,間隔兩週)

★出生滿2年3個月 → 五合一疫苗(第4劑)
                              → 日本腦炎疫苗

★滿5歲到小學前 → 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗
                            → 日本腦炎疫苗
                            → 減量破傷風白喉非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗

▲以上整理自衛生福利部疾管局

未按規定完成預防接種,記得要在6歲內完成接種。否則入學後仍需依規定補接種五合一疫苗:預防白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺以及b型嗜血桿菌5種幼兒傳染病(五合一疫苗相關Q&A)衛福部提供客製化「幼兒常規疫苗接種時間試算表」,方便媽咪自行查詢喔!


接種疫苗常見Q&A

Q:一定要到大醫院施打嗎?
A:大醫院的品質沒有特別好,各縣市預防接種合約診所與各地的衛生所都能接種疫苗。但如果是自費疫苗,則需要事先詢問該醫療院所是否有想施打的疫苗種類。

Q:打疫苗前,要準備哪些東西?
A:以下是爸媽務必記得攜帶的東西,以便之後查詢與登錄相關疫苗接種紀錄。
1.寶寶的IC健保卡(新生兒未領到健保卡前,可先用媽媽的喔!)
2.兒童健康手冊(內含預防接種紀錄卡)
3.戶口名簿正本(第一次赴該單位接種的話)
4.醫生開立的特殊疾病證明。

Q:自費疫苗要不要打?
「只打公費疫苗,會不會不夠呢?」這是許多爸媽常有的問題,「自費疫苗」所防範的疾病雖然不比「公費疫苗」的疾病具有較高危險性與急迫性。不過打疫苗就像買保險,是多一份心安,爸媽可以評估自身經濟狀況來決定喔!

如果要打自費疫苗,建議爸媽優先施打肺炎鏈球菌(2015年起,13價結合型肺炎鏈球菌疫已納入公費)、輪狀病毒口服疫苗、A型肝炎疫苗。

★ 「輪狀病毒口服疫苗」的重要性
「輪狀病毒」是最常導致寶寶腸胃炎的病毒,發生率和傳染力都相當高。寶寶感染後,會發燒、腹痛、嘔吐,嚴重時一天水瀉達10~20次,甚至出現脫水、酸中毒、昏迷、休克等嚴重併發症。
此疫苗有兩種類型,一種建議出生6個月內吃完2劑,另一種建議出生後滿8個月內吃完3劑,就能有大約80%以上的預防效果喔!

★ 「A型肝炎疫苗」的重要性
由於衛生條件改善,A型肝炎病毒並不普遍,不過因為目前國人到國外旅遊的情況普遍,為了避免寶寶在沒有抗體的情況下遭受感染,造成嚴重不適,一般建議1歲以後施打第一劑,6個月後施打第二劑,保護效果可以達到90%以上。

Q:接種疫苗的副作用?
A:接種部位可能會出現輕微紅腫、疼痛症狀,少數寶寶會出現全身性的輕微反應,像是頭痛、發燒、嘔吐、肌肉酸痛等,通常2~3天後會改善,爸媽不需要太過擔心喔!
除非發現紅腫十分嚴重,或經過數日後仍沒有減緩,還出現化膿、持續發燒的症狀時,就要趕快到醫院檢查喔!(可參考:各種常規疫苗接種禁忌與注意事項)

Q:那些情況不適合打疫苗?
A:一般來說,不適合接種疫苗情況如下:
1.先前接種過疫苗,有疑似過敏或嚴重副作用。
2.正在發燒中。
3.有中、重度以上的急性感染病症。
其他接種疫苗注意事項
可以一起施打的疫苗盡量同時接種,不需要特別分2、3次打。
打疫苗一定要在預定的年齡之後再接種(例如:2個月大才能施打的疫苗,一定要等滿2個月後再打),免得打了無效還要另外重打。


結語
目前國內的疫苗注射,大多在滿2歲3個月之前就能打完大部分的接種項目,爸媽在這段期間內要密切注意接種時程,以免錯過了施打的時機,增加寶寶感染疾病的風險喔!


 

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